Angina, czyli ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych, to częsta choroba zakaźna, która najczęściej występuje jesienią i zimą. Wywołują ją głównie wirusy oraz bakterie, z których najważniejszym patogenem bakteryjnym jest paciorkowiec Streptococcus pyogenes. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową podczas kaszlu, kichania czy rozmowy z chorym. Gdy układ odpornościowy jest osłabiony, np. przez przemęczenie czy stres, sprzyja to zachorowaniu. Może dotyczyć to wszystkich grup wiekowych, choć dzieci w wieku 5-15 lat są szczególnie narażone. Dowiedz się więcej o tym, co to jest angina – jak długo chory zaraża i jak się ją leczy?
Angina – jak długo chory zaraża i skąd bierze się ta choroba?
Do zakażenia dochodzi, gdy drobnoustroje kolonizują błonę śluzową gardła i migdałków, wywołując stan zapalny. Wirusy, jak rinowirusy czy adenowirusy, odpowiadają za 70-90% przypadków u dorosłych i znaczną część u dzieci. Anginę bakteryjną wywołuje przede wszystkim paciorkowiec β-hemolizujący grupy A – Streptococcus pyogenes. Jak długo chory zaraża? Zarażamy się drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt z wydzieliną chorego; okres inkubacji to 1-6 dni dla wirusów i 12 godzin do 4 dni dla bakterii.
Ryzyko wzrasta w zatłoczonych miejscach, jak szkoły czy komunikacja publiczna, zwłaszcza zimą. Na anginę mogą zachorować wszyscy, ale największe ryzyko występuje wśród dzieci w wieku szkolnym, osób z obniżoną odpornością i tych, którzy kontaktują się z chorymi. W przypadku nieleczonej anginy bakteryjnej chory może zarażać do 7-10 dni po ustaniu objawów. W przypadku leczenia antybiotykiem ryzyko zakażenia zmniejsza się już po 24 godzinach od podania pierwszej dawki leku. W przypadku anginy wirusowej wiele zależy od rodzaju wirusa, jednak zakaźność może trwać nawet 3 tygodnie po ustąpieniu objawów.
Rozpoznaj objawy anginy
Objawy anginy zależą od formy choroby. W przypadku anginy bakteryjnej obserwuje się silny ból gardła, wraz z trudnościami w połykaniu, wysoką gorączkę (powyżej 38 °C), ropne naloty na migdałkach oraz powiększone i bolesne węzły chłonne. Początek choroby jest nagły. Nie obserwuje się także kaszlu ani nieżytu nosa. Z kolei angina wirusowa charakteryzuje się łagodniejszymi objawami, które narastają wolniej. Możemy zaobserwować ból gardła, kaszel, katar i chrypkę, podwyższoną temperaturę oraz bóle mięśni i stawów.
Kiedy udać się do lekarza?
Udać się do lekarza warto przy silnym bólu gardła trwającym ponad 2 dni, gorączce powyżej 38-39 °C, którą trudno obniżyć oraz przy takich objawach, jak powiększone węzły chłonne szyjne, trudności w oddychaniu czy wymioty (w przypadku dziecka). Diagnozę stawia lekarz rodzinny lub laryngolog na podstawie wywiadu oraz badania przedmiotowego (badanie gardła oraz węzłów chłonnych). Jeśli lekarz podejrzewa anginę paciorkowcową, może wykonać szybki test antygenowy lub zlecić pobranie wymazu.
Leczenie anginy: co robić, czego unikać?
Leczenie zależy od przyczyny. W anginie wirusowej stosuje się leczenie objawowe. Zaleca się odpoczynek, dużą ilość płynów, paracetamol lub ibuprofen na ból i gorączkę, pastylki do ssania. Angina bakteryjna wymaga zastosowania antybiotyku, np. penicyliny przez 10 dni. W międzyczasie może wystąpić poprawa, jednak nie zaleca się przerywania kuracji.
Powikłania nieleczonej anginy – dowiedz się, jakie są ryzyka
Nieleczona angina, zwłaszcza paciorkowcowa, niesie ryzyko ropnych powikłań takich jak: ropień okołomigdałkowy, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok czy węzłów chłonnych szyjnych. Nieco rzadziej mogą wystąpić także: gorączka reumatyczna czy ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Ryzyko rośnie szczególnie przy przerwaniu stosowania antybiotyku lub braku odpowiedniego leczenia. U dorosłych powikłania zdarzają się rzadziej, szczególną troską należy otoczyć dzieci.
Profilaktyka – czy można uniknąć zachorowania?
Profilaktyka to przede wszystkim wzmacnianie odporności, poprzez odpowiednią dietę, regularną aktywność fizyczną oraz odpowiednią długość snu (7-8h. Pamiętać należy także o zachowaniu podstawowych zasad higieny (m.in. mycie rąk), unikaniu dużych skupisk ludzi w okresach wzmożonej zachorowalności oraz unikaniu kontaktu z osobami zakażonymi.
Bibliografia:
- Angina – przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie https://www.luxmed.pl/dla-pacjenta/artykuly-i-poradniki/angina-przyczyny-objawy-rozpoznanie-i-leczenie
- Co to jest angina i jakie są jej rodzaje? https://vitalea.pl/blog/angina-jak-odroznic-wirusowa-od-bakteryjnej/
- Angina – objawy, przyczyny, leczenie https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/laryngologia/78438,angina-objawy-przyczyny-leczenie
